בגיל המעבר השחלות מפסיקות לייצר אסטרוגן וטסטוסטרון באותה רמה שהגוף הורגל אליה במשך עשרות שנים. ההורמונים האלו משפיעים ישירות על מערכת הרבייה והשתן התחתונה וגורם למה שידוע היום כ״תסמונת אורוגניטלית של גיל המעבר״ (GSM).
תסמונת GSM מתארת מגוון תסמינים ושינויים פיזיים הנגרמים מירידה בריכוז האסטרוגן והאנדרוגנים בדרכי המין והשתן. זו תסמונת שכיחה במיוחד: בין 27% ל־84% מהנשים יחוו חלק מהתסמינים: